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本頁為杏林精粹-臨床集錦文章

醫苑撮英(一)

撫州市醫院 傅少岩主任醫師

20180320日) (杏林論壇第258期)

   疔瘡走黃一味菊花飲

   疔瘡走黃一症,類似現代醫學的膿毒敗血症,輕則腫痛發熱,重則高熱昏迷。若毒邪攻心,多屬險症,先父傅興中先生生前臨診時,每遇此症,不管疔毒已潰或未潰,即用蓖麻拔毒膏藥(蓖麻子仁加入二分之一的乳香杵爛即成)敷貼於患處。另用大劑一味菊花飲(每用菊花四兩以上,多用野菊花)煎湯代茶,大量飲用,並將菊花渣外敷腫處,如果病人血分邪毒太盛,則仿五味消毒飲化栽,加入紫花地丁蒲公英金銀花川大黃赤芍藥粉丹皮等各1015克,常奏捷效。

   芝麻飲子救逆疹

   先君生前擅長麻科,根據《麻科活人全書過期不出第三十四》:若當出而參差不齊者,以黑芝麻用冷水擂服一語,即考慮到黑芝麻有補肺氣,利大小便,祛風解毒的功用。後遇麻疹難以透表的逆症時,俱在方中佐以黑芝麻一撮(約10克)為引,常見良效。後來又用於風疹塊邪熱內陷方面,亦且見效。

   固腎斂氣療陰吹

   《金匱要略》云:腎氣不固,陰吹而正喧,此谷氣之實也,膏發煎導之。其實並不盡然。臨床所見陰吹病人,大多為產後或久病之後,氣血失調,尤以脾腎不足,氣虛下陷見證者居多。先父經驗,當先調氣養血或補脾益腎為治,然後再用補中益氣調養之。並在服藥期間,每天早晚空腹用溫開水吞服北五味子七粒,療效更捷。《用藥法象》云:五味子補元氣不足,收耗散之氣。故用之。

   益氣縮泉湯治陰挺

   益氣縮泉湯是先君自擬治療婦女氣虛下陷陰挺(子宮脫垂)的經驗方。方即用補中益氣湯合縮泉丸加減:炙北芪炒黨參漂白术,炒淮山當歸身炒枳殼北柴胡綠升麻益智仁。方中淮山須炒;如果脾虛浮腫而白帶多者,黨參和淮山均須米炒,加入炒苡米仁炒白扁豆。此方對一二度子宮下垂者常著顯效。

   寒喘一貼笑

   寒喘多為老年人或久咳氣喘入冬逢寒即發的病症,即所謂慢性支氣管炎哮喘者。輕則風寒外感喘咳氣促多痰,重則喘促胸悶氣逼,甚至痰閉氣阻而哮喘,俯仰不得安臥。此病農村居多,往往使人喪失勞動能力。

   先君生前據多年臨床經驗,創制了寒喘一貼笑膏藥。方用白胡椒為主,加入三分之一的廣丹共研細末,貯瓶備用。應用時將普通膏藥加溫鋪開,挑少許藥面置膏藥中間,分別貼在兩側肺俞穴中府穴和膻中穴上,具有搜肺祛寒的作用。喘息重症加入少許肉桂末,和勻再貼命門穴和關元穴上,有溫腎扶元之效。發病期間三至五天換藥一次,加強藥力;平時則可十天半月換藥一次,以作預防。此膏藥對寒瘧(貼身柱間使脾俞等穴)也有一定的防治作用。先君在日,常年備置此膏藥在家。

   釜底抽薪散的演變

   釜底抽薪散,是古人經驗方。原方組成:吳茱萸大黃黃柏南星各3克,共研細末,醋調敷足心,專治咽喉腫痛。先君生前用:吳萸大黃各10克,共研細末,按前法治療咽喉腫痛痄腮火眼暴腫爛口和肝陽上亢巔頂頭痛等症,常見顯效。父親用意是取吳萸走厥陰引熱下行,大黃瀉火解毒,醋能助二藥循經。

   解放後,有人介紹治療腮腺炎方:吳萸三分,大黃一錢,黃連五分,膽星七分,用法亦同,認為療效很好。但經過反复實踐,感到此方藥量太小。後來我在一次探親假期間,和父親共同研究了此方。根據父親提出的用藥份量,修改了後一個處方,並改進了用法。即用:吳萸10大黃5黃連5膽星6克,共研細末,醋調成漿糊狀,敷於兩足心(湧泉穴處),用淨布包紮好,敷二十四小時即取去。如尚未見效,過十二小時,再用醋調敷原藥一次。每用此方治療痄腮(流行性腮腺炎)獲得顯效。曾於1962年冬至1963年春,共治療痄腮三十七例,全部治癒。此外,對頭面咽喉諸般火毒之證,均有一定療效。

   原載《杏林醫選--江西省名老中醫經驗選編》

 

   校核  彭傑

 

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