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本頁為岐黃專論-藥效奇觀文章

 

紫草、百草霜效用奇觀

張樹生

20190607日) 杏林論壇第363

 

    謹將《百藥效用奇觀》一書獻給海內外熱愛中醫的朋友們!

中國中醫科學院     張樹生

紫草主五疸

    紫草,味甘咸,氣寒質滑,入血分,涼血解毒,並有滑腸通便之功。多用於血熱毒壅,滲出不透,大便秘結,紫癜等症。《神農本草經》云本品主五疸,今用者少,余故拈出研討,發揮其用。

    五疸,《金匱要略》分黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黑疸。

若以五臟分肝疸,心疸、脾疸、肺疸、腎疸。此皆發黃,必以其見證有別而分,如肺疸,除發黃外,必兼鼻塞不通、咽乾等肺經見證。

五疸,濕熱在血中(《神農本草經百種錄》)五疸者,濕熱在脾胃所成(《本草經疏》)。紫草色紫、質滑,味甘咸,氣寒。紫則入血,寒則清理血分之熱,滑則通利,使濕熱從小便出,則黃疸自除。

臨證用方舉隅:

1.治五疸熱黃。

紫草三錢 茵陳草一兩。水煎服。 (《本草切要》)

2.治傷寒心胸堅硬,腳手心熱,即變為黃,秦艽湯方。

秦艽(去苗土) 紫草(去苗土) 白鮮皮 黃芩(去黑心) 梔子仁 大黃(銼、炒)各一兩。

上六味粗搗篩,每服五錢匕,用水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,日三,夜一。 (《醫方類聚》)

驗案舉例:

1.據臨床觀察,用從紫草中提取的紫草紅(素)乾燥粉末為溶質,以氫氧化鈉溶液為溶劑,製成0.2%紫草注射液。肌肉注射,每日1-2次,每次2毫升計。觀察黃疸型傳染性肝炎13例,均治癒。 (《中藥大詞典》)

2.戴某,男,39歲,幹部。

患者三年前發現肝功能異常,診斷為乙型病毒性肝炎。目下經常鼻衄,偶見齒衄,小溲時黃,胃納尚可。脈細弦,舌苔淡黃薄膩。最近肝功能複查情況:黃疸指數7單位,麝香草酚濁度20單位。硫酸鋅濁度19單位,麝香草酚絮狀(+++),谷丙轉氨酶正常 HBsAg陽性(對流法)。證屬濕瘀交阻,肝失疏達。治以化濕疏肝和絡,佐以解毒。炒柴胡3克、茵陳15克、炒黃芩9克、生白芍10克、茜草12克、藕節12克、紫草15克、土茯苓15克、敗醬草15克、生麥芽15克。二十五劑。

二診:藥後齒衄、鼻血均止。谷納正常,二便自調。脈細弦,苔中根仍淡黃薄膩。證情雖有好轉,濕熱依然留戀,治守前意,加減而癒。 (摘要自《鄒良才肝病診療經驗》)

按:此病乙型病毒性肝炎,自在五疸之列,證屬濕瘀交阻,肝失疏達,治以化濕解毒,疏肝和絡,頗切病機,用藥確當,其效顯然。用紫草者,解毒、清理血分之熱,又能使濕熱從小便出,去五疸之要藥,故用之。

百草霜治黃疸

    百草霜,性味辛溫,色黃,功能化瘀止血,清積,多用於吐血、衄血、便血、血崩等各種出血症及食積等。 《綱目》云本品治療黃疸,今多未予重視,臨床亦鮮用,特闡述之,以揚《綱目》斯奇。

黃疸乃濕熱搏結,木失疏泄,土不蒼生,肝瘀成疸。病多從口鼻而入,始於脾,成於肝。百草霜味辛能散,性溫能通,且又入血,故能化瘀疏肝。《本草匯言》云:化藏府瘀血之藥也。火鬱宜發之,搏結宜散之。本品乃百草煙氣結成,其質輕揚,味辛主散,故解三焦結熱,而發越濕熱痰氣搏結之疾也(《本草匯言》)因此能治療黃疸。

臨證用方舉隅:

1.治黃腫。

百草霜一斤 炒麵半升 綠礬四兩

為末,糖丸如桐子大,每服三四十丸,薑湯米飲任下,極效。 (《衛生易簡方》)

2.治黃疸

綠礬四兩 百草霜 五倍子各一兩 木香一錢

為末,酒煎,飛面丸梧子大,每空心酒下五丸。 (《簡易方》)

3.主治黃病。

皂礬 核桃仁 白面各二兩 百草霜少許 蜂蜜五錢 小棗二兩(去核)

前二味研細末與面共炒,合百草霜、棗蜜為丸,如黃豆大。

每服九丸,早、晚各一次(忌無鱗魚、牛、羊、驢肉)。 (《紅醫手冊》)

原載:《百藥效用奇觀》(中醫古籍出版社)

校核/李匯博

 

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