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本頁為岐黃專論-藥效奇觀文章

 

皂莢、龍膽草效用奇觀

張樹生

20190201日) 杏林論壇第346

 

    謹將《百藥效用奇觀》一書獻給海內外熱愛中醫的朋友們!

中國中醫科學院     張樹生

皂莢療癬奇效

  皂莢,辛、咸、溫,小毒。臨床多用於祛痰導滯,通關開竅。當知皂莢療癬有奇效,遇斯症而不用者,憾事也。

   《本草綱目》記載皂莢治風癘疥癬。癬之一病,其因不一。有因濕生蟲,蟲蝕而致者。皂莢辛散,其性燥烈,除濕殺蟲,消腫止癢,若與米醋同煎,除癬奇效。有因風邪入絡傷血,血濁而致者,皂莢味鹹入血,辛竄搜風,祛風拔毒,則癬可愈。亦有因腸胃素有垢膩,穢惡發於外而致者,皂莢其子辛溫潤滑,能滌垢除膩,潔臟淨腑,故可治之。

臨證用方舉隅:

1.治風癬疥癩或皮膚麻木,死肌,風肌,風痺頑皮等症:

大皂莢二十條(去皮子、弦),切碎,水十五碗,熬成稠膏。每月用少許搽患處;再以十茶匙枸杞子湯調服。(《馬散思自得錄方》)

2.疥癬惡瘡方

以滿尺不蛀皂角三條炙,去弦核為末,米醋二大盅,煮如鎔膠,濾清汁,入黃連末半兩,輕粉二錢,調抹,候癬發時,惡水出便可,先以楮樹白皮搔破後塗藥,三兩上便瘥。 (《普濟方》)

3.治風瘡疥癬(出《本草方》)

用皂莢作湯,浴之。

4.鮮角膏(《外科全生集》)治陰頑惡癬,並治橫痃。

五月初旬,取鮮皂角數斤,打爛入鍋煮湯煎濃,瀝出易水再煎,二三度出渣,以汁共歸一鍋,慢煎成膏。治橫痃煮糯米粥飲,治頑癬加醋熬成稠膩。外塗,神效異常。(《歷代名醫良方註釋》)

5.烏龍丸 治遍身風瘡瘙癢,疥癬等疾此藥推陳出新,去腸垢,治證甚多,要能用度。

皂角(肥者不以多少刮去皮弦捶碎,水煮取濃汁去滓,銀器內熬成膏,立效)黑牽牛(不以多少微炒令香熟,碾取頭末)

上將藥末與肥皂角膏和丸,如梧桐子大,每服三五十丸,氣血虛者一二十丸,食後溫水送下,無病氣實人,一兩個月一服,取利三五行,不傷正氣,身體輕健,肌膚光澤,永無風痰疥廯之疾,一方用酒下。(《普濟方》)

6.主治:各種頑廯

皂角五兩。用陳醋將皂角浸泡三日,煮沸、煮透,陰乾後研為細末,用香油調勻,塗患部。 (《民間靈驗便方》第三集)

凡上可見,皂莢乃治廯要藥,外用、內服均有使用。

龍膽草治卒出血不止

龍膽草,味苦氣寒,長於瀉肝膽實火,除下焦濕熱。多用於頭暈目赤,耳聾,耳腫,脅痛口苦,濕熱瘡毒,熱淋等,本品善治卒出血不止,不可忽視。

  藏血者,肝也;主血脈者,心也;統血者,脾也。卒出血不止多實,火熱動血為多。故肝膽實火炎蒸,血則沸騰妄行,可致吐血、下血不止。龍膽草大苦大寒,專瀉肝膽實火,火去則血自安。心火熾盛,則血妄動,卒致尿血、衄血者,膽草大苦大寒,瀉其烈焰,又能疏通下焦之濕熱,導熱下出,則血能安謐,若有中焦濕熱,脾不統血者,膽草苦寒勝熱,除胃熱、燥脾濕,濕熱既去,脾能統血,則吐血、便血亦可收功。故龍膽草乃治卒出血不止之良藥。近人治白血病有解毒一法,可思膽草療血症之理。

臨證用方舉隅:

1.治卒下血不止。

草龍膽一握,切,以水五升煮取二升半,分為五服,如不差更服。(《姚僧坦集驗方》)

2.龍膽丸 治小兒衄血不止。

黃連 龍膽草

上等分為末,糊丸,如小豆大,三歲三十丸,或作散子,以濃鹽水送下三黃丸,效。(《普濟方》)

驗案舉例:

1.一小兒便血,面青脅痛,小便頻數,此肝木侮脾土而不能統攝也。用異功散加柴胡,炒黑龍膽草,二劑肝症頓退,仍用異功散而血止。(《薛氏醫案》)

按:此病肝木侮土,肝不藏血、脾不統攝,故以異功散健脾實土,加柴胡、膽草瀉肝。脾健則統攝血脈,肝邪去則血藏寧鑑。

2.一小兒年十餘歲,鼻衄,肝脈弦數,肝藏血,此肝火血熱妄行,用小柴胡加山梔、龍膽草,四劑而血止。(《薛氏醫案》)

按:肝火迫血妄行而致鼻衄,用小柴胡加山梔、龍膽草清瀉肝膽,火去則肝能藏血。加龍膽草者,以其大苦大寒,專瀉肝膽實火,火去血自安。

原載:《百藥效用奇觀》(中醫古籍出版社)

校核/包克新

 

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