朴硝、芒硝善化諸石

張樹生教授

（2021年03月23日）  杏林論壇第538期

　  謹將《百藥效用奇觀》一書獻給海內外熱愛中醫的朋友們！

中國中醫科學院     張樹生

朴硝、芒硝善化諸石

    朴硝，為含硫酸鈉的天然產品，用熱水溶解、過濾，放冷析出結晶而成。再取蘿蔔洗淨切片，置鍋內加水與朴硝共煮，取上層液，放冷析出結晶，即芒硝。芒硝經風化失去結晶水，而成的白色粉末，稱玄明粉。朴硝含雜質較多，芒硝質地較純，元明粉質純淨，且已脫水。三者功效大致相同。

    朴硝，辛、咸、苦，大寒。瀉下清熱，潤燥軟堅。善治實熱積滯、腹脹便秘、停痰積聚、目赤腫痛、癰腫、喉痺等症。《本經》云本品“能化七十二種石”。“七十二種石”指石之多矣，以膽結石、腎結石、膀胱結石為多見。石乃有形，成之雖緩而發作必急，故多實證。朴硝苦寒，其質重濁，瀉下較烈，蕩滌六腑，逐石便出，此為瀉利逐石之法也。堅者消之、軟之。朴硝味鹹，咸能軟堅、消化諸物，正如《綱目》所云:“朴硝，此物見水即消，又能消化諸物，故謂之消。”消則化石，芒硝化諸石與朴硝同。

    [臨證用方舉隅]

       1.朴硝散 治五淋。

       朴硝五分（研） 海金沙一錢（研） 皂角三分

       上為末，沙糖、井花水調下。（《普濟方》）

       2.二柳湯 治小便淋、沙石難出、疼痛。

       胡椒 朴硝各一兩

       上為散，溫湯調下二錢，並二服。（《普濟方》）

       3.治石淋、小便澀、下如砂石者，宜服此方：

       桑根白皮一兩半 陳橘皮一兩（湯浸，去白瓤，焙） 蔥白七寸 川芒硝三分

       上件藥都銼，以水二大盞，煎取一盞三分，去滓，食前分溫三服。宜吃蔥葵羹，及煮冬瓜等物食之。（《聖惠方》）

       4.膽道排石湯1號

       木香6克 茵陳10克 芒硝10克 枳殼3克 枳實3克 銀花5克 黃芩3克 大黃2克。（江西中醫學院《中醫藥文摘彙編》）

    [驗案舉例]

    鍾氏報導以雞內金、朴硝、防己三藥為主，參伍滑石、海金沙、茯苓。木通、冬葵子等滲利之品，曾治腎結石一例，服藥後排出小半杯結石，痛楚立止……可看出雞內金、朴硝兩藥對結石症確有效益，值得研究推廣。（《江蘇中醫》1965，1）

    原載：《百藥效用奇觀》（中醫古籍出版社）。

    編輯 王智慧  校核 彭傑  總編審 包克新