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本頁為岐黃專論-藥效奇觀文章

 

黃連、白礬效用奇觀

張樹生

20190517日) 杏林論壇第360

 

    謹將《百藥效用奇觀》一書獻給海內外熱愛中醫的朋友們!

中國中醫科學院     張樹生

黃連主消渴

    黃連,性味苦寒,常用於下述四個方面:瀉火解毒一也,適用於熱病神昏、躁擾,舌紅赤,以及癰瘡腫痛等。清熱燥濕二也,適用於濕熱所致的痢疾、黃疸,痞滿、帶下、淋濁等。清滌血熱三也,適用於血熱吐衄、便血,溲血、痔血、崩漏等。清心除煩四也,適用於心熱所致之煩熱少寐,乃至癲狂等。《別錄》云黃連止消渴,今多認為其味苦燥,對《別錄》此言有所忽視,實有誤,當知苦味之燥是燥濕邪也,非損津液,反厚腸胃以堅陰也。

  消渴初病多實,繼則虛實挾雜,末則正虛為主。初乃火熾之病,故《儒門事親》云:火在上者善渴,火在中者消谷善飢火在中下者,不渴而溲白液。丹溪亦認為,熱氣上騰,病屬上焦,謂之消渴。熱蓄於中,病屬中焦,謂之消中。熱伏於下,病屬下焦,謂之消腎。黃連苦寒,能瀉上、中、下三焦之火,去火則津液無煎,消渴自止。亦有心火燔於上,腎水虧於下,下虛上實,水火不能既濟。黃連苦寒善清心火,火去則不吸爍真陰,腎水得複,況黃連苦寒亦可厚腸胃以堅陰,故消渴者,黃連何畏。

臨證用方舉隅:

1.黃柏丸(出《聖濟總錄》)治消中。

黃柏二兩(去粗皮)黃連半斤

上為末,用酥拌和,搗三百杵,丸梧桐子大,每服三十丸。溫漿水下。(《普濟方》)

2.黃連膏(出《濟生拔萃》)治消渴病。

黃連(末)一斤 生地黃(自然汁) 白蓮花藕汁各一斤 牛乳汁一斤

上將汁熬成膏子,搗黃連末為丸,梧桐子大,每服二十丸。少呷溫水送下,進十服,渴病立止。(《普濟方》)

3.消渴(出《如宜方》)

黃連 栝樓根一分 生冬瓜十分

上煎湯常服,渴則飲之。(《普濟方》)

4.黃連一斤 生地黃一斤

上二味,絞地黃汁浸黃連,出暴燥,复納汁中,會汁盡乾,搗末,蜜丸桐子大。服二十丸,日三。食前後無拘,亦可為散,酒服方寸匙。(《歷代名醫良方註釋》)

5.黃連牛乳丸(出《聖濟總錄》)治消渴。

黃連去須一斤(為末) 麥門冬去心二兩(研爛) 牛乳地黃汁 葛根汁並一合

上合研眾手丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心粥飲下,日再,漸加至四十丸。(《普濟方》)

6.治消渴能飲水,小便甜,有如脂麩片,日夜六、七十起。

冬瓜一枚 黃連十兩。上截冬瓜去穰,入黃連末,火中煨之,候黃連熟,布絞取汁。一服一大盞,日再服,但服兩三枚瓜,以差為度。(《近效方》)

此外,如《直指方》之茯神丸治消中煩熱消谷,小便數。《千金方》之豬肚丸治諸渴疾。《普濟方》之麥門冬散治消渴不止,宣補丸治消腎多渴,小便數。《聖惠方》之地骨皮散治消中虛羸煩熱口苦,眠臥不安。各方皆用有黃連,取其善主消渴。

驗案舉例:

脈沉細數澀,血虛氣鬱,經事之不來宜也,夫五志鬱極,皆從火化,飢而善食,小水澄腳如膿,三消之漸,匪伊朝夕,然胸痛吐酸,肝鬱無宜姑擬一方,在中見奇。川連一錢(吳萸炒),麥冬三錢(薑汁炒),蛤殼五錢,健蘭葉三錢,鮮楝樹根皮(洗)一兩(《柳選四家醫案》消證門)

按:此病陰虛火旺,故以瀉火養陰為法。川連用吳萸炒,善瀉肝火,疏肝鬱,切中病機,故列方首。

白礬蝕惡肉生好肉

    明礬,味酸、澀,性寒。一般多用為五:用治癲、狂、癇、風,取其吐利痰涎;用治脫肛、陰挺,取其澀以固脫;用治帶、癬、下痢,取其燥濕;用治出血,取其澀收止血;用於癰疽喉痺、蛇蟲蟄咬,取其解毒。白礬更有專長者,蝕惡肉、生好肉也,餘專闡發於後。

  惡肉者,身中忽有肉,如赤小豆粒突出,便長如牛馬乳,亦續雞冠狀。(《肘後方》)此狹義也。其廣義當含疣贅瘤等。惡肉之生,與熱、毒、濕、瘀有關。明礬寒以泄熱去毒,澀能收斂濕氣,泄熱燥濕而化瘀濁。故《長沙藥解》:礬石,入足太陰脾經、膀胱經,善收濕淫,最化瘀濁礬石酸澀燥烈,最收濕氣而化瘀腐。蝕惡肉而好肉生。

臨證用方舉隅:

1.消蝕散 消蝕惡肉、淫蟲、朽骨。先用洗瘡方,然後敷此。

明白礬(入銀鍋內瓦蓋煅令性盡)一兩 礬(煅熟) 雄黃 乳香 好胭脂 遠志(水浸取肉焙)各二錢

上為細末,蜜水研膏,敷惡肉上,麻油調亦得。(《普濟方》)

2.白礬散 治發背癰疽及惡瘡不生肌肉,敗壞,其色黑,蝕惡肉。

白礬(研)半兩 閭茹(末)一兩 膩粉(研)一分 雄黃(研) 當歸(末)各一兩

上合研勻,取少許敷瘡,日三次。(《普濟方》)

3.外食散 治癰腫惡肉不盡,膿水淋漓,敷此能消膿長肉。

好染坯、血竭各一兩 白礬(銀鍋內用瓦蓋煅令性盡)一兩。

上研細。用桑槳旋搜為膏,量瘡大小貼之,忌鯽魚、酒、麥、毒物等。(《普濟方》)

4.吉安專區人民醫院抗癌方

明礬二兩 牙硝二兩 水銀 煅皂礬一兩 硃砂五錢

五味研細末,以不見水銀為度,盛入生鐵鍋內,用大瓷力碗蓋,碗上加壓,碗周圍以石膏粉封,然後先文火後武火,火力均勻,燒煉三小時,熄火待冷揭開碗,碗麵上附著的粉末即丹,以一紅亮者為上,取下裝入瓶中置於陰濕處,以去火毒(1-3個月)。配法:每一錢二分丹內加入牛黃五分,三七二錢四分,琥珀一錢二分,以黃連、黃芩、黃柏、陳皮、貝母等粉末做成丸子,每丸含丹一厘,晾乾收貯備用。用法:每次服一丸,每日2-3次,飯後溫開水送下,四月為一療程,每個療程結束後休息一個星期,其效果顯著的有:淚囊癌、鼻咽癌、液化性胃癌、口底癌、肝癌、宮頸癌,據不完全統計有效率達89%,此方適用於多種肌瘤癌。(江西中醫學院《中醫藥文摘彙編》1968626日)

        原載:《百藥效用奇觀》(中醫古籍出版社)

校核/包克新

 

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