赤小豆效用奇觀

張樹生教授

（2021年07月06日）  杏林論壇第567期

　  謹將《百藥效用奇觀》一書獻給海內外熱愛中醫的朋友們！

中國中醫科學院     張樹生

[編者按]

首先，衷心感謝張樹生教授從《杏林論壇》伊始五年來，長期對本論壇的鼎力支持，沒有報酬、無私奉獻，提供他的大作《百藥效用奇觀》在本論壇連續刊載，深受廣大讀者的喜愛和歡迎！（注：張教授是本論壇的創始人之一，也是論壇副總編審。）

其次，該書別出心裁，對臨床常用的108味中藥，發揚其專有特長，挖掘其多種效用，結合蒐集大量的古今文獻和臨證經驗，進行別具一格的闡述，專事摘奇探幽，揭原藥未傳之秘，發古人未發之意。這些特殊之功用，對於疾病的治療，特別是疑難病症的治療，可為醫者另闢蹊徑，而能收到出奇制勝的效果。

最後，敬告廣大讀者：《百藥效用奇觀》已全部圓滿連載完畢。最誠摯地感謝廣大讀者的執著厚愛和一貫支持，感謝編輯部全體同仁不計報酬的辛勤勞動和不懈努力！

冀望《杏林論壇》越辦越好！

赤小豆主消渴

赤小豆，味甘、酸，性平。功能利水退腫、解毒排膿。適用於水腫、小便不利、腳氣、濕痺、黃疸、痞毒等症。《別錄》言本品主“消渴”，今有偏執古人“性逐津液，久食令人枯燥”之言，遇消渴而不用者，故需專門闡發以揚其用。

消渴是以“三多”為主證的疾病。因與飲食膏梁厚味有關，故《內經》雲：“甘肥貴人，膏梁疾也。”其病機，病之初、中、末三個階段有所不同。初病多實，熱在上焦和熱在中焦者多；中則虛實挾雜，熱伏於內，津液傷矣；末則以虛為主，陰液大虧，或熱伏於腎，或損及陽。赤小豆，色赤入心，性平，長於清熱解毒，性下行入陰，能逐胃中熱從小便去。無火梵蒸，消渴則止。本品既能去實，損其盛，又甘平益脾。酸平補肝填其虛。正如《本經疏證》所云：“然凡物之於人，能抑其盛者，不必能起其衰者；能起其衰者，不必抑其盛……赤小豆兩者兼治，既損其盛，又補其衰。”平而無毒，美其食也，有何懼哉!

臨證用方舉隅：

1. 小豆汁方(出《聖濟總錄》) 治渴利。

小豆不以多少

上水煮熟、搗爛，細布絞取汁，每服一盞，不拘時頻服即瘥。(《普濟方》)

據中醫雜誌1984年第4期報導“中醫辨證治療糖尿病腎病13例臨床分析”，脾腎阻虛型8例，與祖國醫學中“消渴”並發水腫相似，治以溫腎健脾為主，益氣固攝為輔，用真武湯加黃芪、芡實、五味子、扁豆、赤小豆為基本方，有外感時加紫蘇、黨參，有一定療效。方中赤小豆利水、主消渴，使用頗妙。

原載：《百藥效用奇觀》（中醫古籍出版社）。

責任編輯 虞勝清  校核 虞勝清  總編審 包克新  編排 王智慧