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從舊金山婦人中毒死亡事件談對中藥的管制
美國洛杉磯 張季中醫師
(2017年04月21日) (杏林論壇第145期)
據媒體前不久報導, 美國舊金山驚傳中藥材中毒死亡事件。這起中毒事件發生在2至3月之間,2名受害者是飲用了舊金山一間參藥行配製的草本茶調理身體,但2人在飲用後都出現虛弱、心率不整等症狀,2人分別均送醫急救,其中一名30多歲男子已於3月12日出院,但另一名56歲謝姓女子已於18日不治身亡。
我覺得我們在海外爭取中醫權益的工作中心,不應單純放在反“乾針”上面,因為年復一年,反不勝反,沒完沒了,徒傷精力財力,卻效果不彰。如果我們能改變思路,集中力量敦促推動政府部門加強對中藥的監管,建立新的法規,將中藥從健康補充品之中分離出來,成為介於化學葯物和食物之間的一個門類,(其名稱和概念可以集思廣益,我姑且稱為傳統天然藥物),其中藥性強烈者必須是由執照針灸中醫師處方才能拿藥,就解決了麻黃附子一類中藥的合法使用問題。
所謂藥物毒性,第一是指藥性強烈,過量使用會引起機體組織器官功能失常,例如附子等,或是其有效量與中毒量過於接近,如馬錢子等,這類中藥通過監管,允許執照中醫師使用;第二類毒性,是指會對機體組織器官造成永久性的器質性損害,如含有大量馬兜鈴酸的關木通、廣防己等,則嚴禁使用,對於含有微量毒性成份者,則通過大數據的科研,證實並無明顯的器質性損害者,亦可使用,例如細辛中所含有的馬兜鈴酸,主要分佈在地上莖葉中,而細辛的根部含量極微,遠未達到國家對中藥中含有的馬兜鈴酸的標準,所以現在國內對細辛的使用,仍然放行。
中藥區別於食物,就是具有藥物的偏性,中醫就是利用藥物的偏性來糾正人體陰陽五行臟腑氣血津液的失衡,也就是糾正人體的偏性,其中藥性特別強烈者,就是毒性。如果我們平日只用藥性平和之品,對於嚴重疾病的療效就不彰,而用藥性峻猛之品,才能效若桴鼓。這就像西藥平和者,不須醫生處方便可買到,但對嚴重疾病,必須要醫生處方藥性強烈有毒者,才能有效診治。
因此,如果我們善用藥性強烈之中藥,中醫師的臨床療效大為提高,口耳相傳,便可吸引更多的西醫、物理治療師和其他門類的醫生前來中醫藥大學系統學習博大精深的中醫理論和中藥方劑,辨證施治,這絕對不是50個小時的訓練課程便可掌握的乾針技術。將來學成之後的疾病治療範圍和療效,也絕對不是乾針所能達到。這樣因勢利導,也許可以化解目前此起彼伏的爭端。
校核 包克新