OBSERVETION OF THERAPUETIC EFFECT療效觀察〕

The Treatment of Swollen Lymph Node with the Combination of Needling, Cupping, and External Application of TCMM on Acu-point

針刺穴位拔罐與中藥貼穴法治療淋巴結腫大

By Dinghua Wang, et al

中國•安徽省廣德縣鼎華中醫門診部  王鼎華  吳希雲


Dinghua Wang, et al.:     Abstract:    Swollen lymph node is usually caused by acute inflammation. Except some acute cases, they are usually considered belong to the Yin-type in TCM, including phlegm turbid substance, cold-evil gathering, and evil poison gathering. Through the clinical practice, the author found that lymphatic system diseases were related to the disorders of some channels or points in TCM. The combination of needling, cupping, and external application of TCMM such as Quan-Xie, Bing-Pian, Chan-Su etc. on related points once a week was a good method for this swollen lymph node. This paper reported that 21 cases of swollen lymph node caused by infection or unknown factors were treated by the method mentioned above. After one-week treatment, the swollen disappeared completely.  Another 13 cases of tuberculous lymph node were treated by the same way. Among them, 9 cases were cured within 3 months, 1 case  was significant  improved,  1 case was  alleviated, and 2 cases had no effect. 3 cases caused by the metastasis of tumor had their symptoms reduced.

 


    臨床上常見之淋巴結腫大多為炎症、淋巴結核、也有淋巴結腫瘤等,現代醫學常用抗炎、抗結核以及手術療法,除一般急性炎症性淋巴結腫大之外,常有一些慢性淋巴結腫大病例,服用藥長達一年半載,而未見獲效。祖國醫學對淋巴結核、淋巴結炎性腫大的治療多採用民間挑治、割治,以及單方等治療。近年來,我們在臨床實踐中觀察到淋巴系統疾病與某些經絡穴位存在著內在聯繫,從而採用了針刺、穴位拔罐與中藥貼穴法,直接作用於相關穴位,治療後,發現不同原因所致的淋巴結腫大能夠在短期內得以縮小乃至消失。現介紹如下。

一、穴位選擇和治療方法

    1.針刺拔罐穴位:鼎華穴(自命名,位於足大拇趾及足食指趾跟處中間稍偏足大拇趾處)、吳氏穴(自命名,隔俞左0.5寸處)、肝膽俞、結核穴、胃脘俞等穴。一週針刺、拔罐穴位一次。

    2.中藥貼穴藥物組成:由冰片、全蠍、蟾酥等十餘種中藥研末而成。用透膜袋1×1CM2大小, 用時加透明膠布固定在穴位上。一週換一次。

二、診斷標準

    1.淋巴結腫大,一般由感染所致,或不明原因誘發,結於頜下、頸、腋部、耳後、腹股溝等處,按之滑動不硬,重者伴有紅、腫、熱、痛。結核菌素試驗陰性。

    2.淋巴結核好發於頸、頜下、腋下等部位,按之較硬,無痛,不易推動,潰破後流出白色米湯樣膿液,經久不癒,結核菌素試驗陽性。

    3.淋巴腫瘤常好發頸部、鎖骨窩、腋下部等處,按之較硬,不痛。由於淋巴結轉移大多由各種惡性腫瘤轉移所致。以活體組織檢查確定。

三、療效評定及結果

    1.淋巴結腫大,經針刺拔罐穴位一次,外用中藥貼穴,一週左右消失為痊癒。21例全部治癒。

    2.淋巴結核經針次拔罐穴位,外用中藥貼穴,一週左右治療一次,2個月左右淋巴結核消失, 結核菌素試驗陰性為痊癒。2個月左右淋巴結核消失, 結核菌素試驗弱陽性為顯效。3個月左右淋巴結核縮小一半為有效。 超過三個月以上,淋巴結核不見縮小為無效。 13例治癒9例,顯效1例,有效1例,無效2例。 淋巴結轉移性腫瘤經針刺拔罐中藥貼穴,一週左右治療一次,臨床症狀緩解症狀為顯效,計3例。

四、病案舉例

     1.李××,男,12歲,學生。1994117日初診:右腋下淋巴結腫大三月,某市醫院外科診為:淋巴結腫大。經服中藥五味消毒飲半個月未見消退轉來門診。檢查:右下淋巴結腫大,按之不痛,約雞蛋大小,詢問無炎症史,苔濁膩,脈滑。辨為痰濁蘊積淋巴之絡,久而成瘀,治宜活血化瘀,通絡化痰。處方:膈俞、肝膽俞、丰隆,中藥貼膈俞及淋巴結腫塊處。針法:28毫針進行強刺激0.50.6寸,出現酸、脹、麻為度,後拔罐該些穴位。1118日復診,淋巴結消退至荔核大小,按原方繼用而癒。

    2.蕭××,男,10歲,學生。199457日初診:左耳後至頸部淋巴結結核三年,曾手術一次,今又復發,某大醫院診為:淋巴結核,經藥物治療至今穩定,經人介紹來診,檢查:淋巴結核腫大成串,約有十處多,大小不一,最大如大指頭,按之較硬,無痛。苔膩,脈濡。辨為痰濕瘀濁阻於淋巴之絡,治宜逐瘀通絡、化痰。處方:鼎華穴、結核穴、隔俞、胃脘俞、丰隆。針法:強刺激鼎華穴、結核穴、隔俞。中刺激胃脕俞、丰隆。拔罐鼎華穴、隔俞。中藥貼結核穴、隔俞,每週治療一次。經治兩個半月淋巴結核消失。至今未見復發。

    3.劉××,女,39歲,農民。 1995618日初診:發現肺癌轉移性分化癌已二月,某部隊醫院確診:肺癌兩側鎖骨上淋巴結轉移。住院治療症狀不能緩解。出院來診,訴咳嗽,喉乾,咳痰白粘。體檢,下肢浮腫,面黃黯滯,兩眼凹陷,右頸部淋巴結腫大,靜脈較硬,青筋顯露佈右胸部,苔白膩,脈濡滑。辨為痰熱積肺,久而成瘀,擬清潤化結解毒。處以中藥七劑。626日復診, 咳嗽、喉乾、肢腫等症緩解,精神好轉,但右頸部淋巴結腫大,青筋顯露尤甚,按之則痛,除中藥繼服外,另針刺肺俞、肝膽俞、隔俞、鼎華穴,中等刺激,拔罐膈俞、肺俞,中藥貼隔俞、肺俞及淋巴處。74日再診,淋巴結縮小,青筋消失。自停用一切西藥,堅持服中藥,至今症狀穩定。

五、討   

    祖國醫學認為,淋巴結腫大除急性炎症者外,多屬陰性,痰濁寒凝,邪毒內結之類,採用針刺拔罐配合活血化瘀、軟堅散結,通絡溫陽藥物外貼,直接作用於相關穴位,能夠起到消散腫核的作用,對腫瘤的淋巴結轉移,亦有控制作用。本療法在實踐中未發現副作用,而且經濟、簡便,有推廣意義。



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