BRIEF REPORT短篇報導〕

 

大建中湯用於治療眩暈症2例

 

中國•浙江省義烏市衛生進修學校  黃逸玲


           Yiling Huang:     Abstract:    This paper reported that Da-jian-zhong tang (fried Shujiao, Ganjiang, Dangshen) plus Dan-shen and Chuan-xiong were applied to treat 2 cases of  vertigo. All symptoms disappeared after taking 2~4 packages of this medicine.

 

    大建中湯出自《金匱要略》,功能溫中補虛,降逆止痛,主治中陽衰弱,陰寒內盛,脘腹劇痛等症。筆者用於治眩暈證,竟獲桴鼓之效。

    1:某某,男,63歲。1988421日診。晨起眩暈,頭重如裹,抬頭睜眼即旋轉。如坐舟車,臥床不敢活動。噁心嘔吐清水,翻身和轉動即頭暈噁心加重,不敢睜眼,張目即房旋物轉,身如騰雲,有立即傾倒之感,耳鳴如蟬,不思飲食,胸中冷痛,舌苔淡白,脈沉細無力。此乃中陽衰弱,寒邪上犯巔頂而致眩暈。擬溫中補虛,方用大建中湯炒蜀椒3g、乾姜6g、黨參10g 水煎去滓攙入義烏產紅糖30g溶化,分三次服,四劑告癒。

    2:某某某,女,45歲。 19931130日診。患者三天前在擺攤做生意時突發頭暈目眩,自覺天旋地轉,如坐舟車,冷汗出,有便意,噁心嘔吐,嘔吐物清涎,被人抬回家後仍覺眩暈,耳鳴,不思食,腹中冷痛,雙目緊閉,倦怠懶言,胸悶納差,眼球有水平震顫。舌質黯有少量瘀點,苔白,脈細。西醫診斷為內耳眩暈症。中醫辨證為氣虛寒凝,擬大建中湯加味,加丹參、川芎各10g 服二劑後眩暈大減,嘔吐已止,舌質轉淡,瘀點消失。繼服二劑,諸症悉除,隨訪半年,未見復發。

    按:大建中湯,仲景為溫中補虛,降逆止痛而設。本兩例病案為陽氣不能溫煦巔頂,寒邪上犯清陽所致眩暈。寒客中焦則嘔吐,其本虛寒,其標眩暈,治宜治本,溫運中陽,吐利自止,寒邪自散,眩暈不治而癒。蜀椒味辛性熱,散寒邪逆氣,乾姜溫中散寒,止痛平嘔,黨參、紅糖甘溫補中益脾腎。例2加丹參、 川芎加強活血化瘀之功。現代藥理證明補虛藥對血小板具有解聚和抑制其粘附聚集作用,增加血液流通性,故可改善微循環,提高腦供血之效率,丹參有擴張血管,降低血液粘稠度,改善微循環之功效,川芎能改善腦膜和外週的微循環,增加腦血流量,因此眩暈屬寒邪引起的用此方療效較佳。

 

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