本頁為《中醫科學》－中醫界大事件與學術會議（英文版）專欄文章
教育改革、势在必行
聯合總會號召實現博士學位專業標準
【加州中醫師聯合總會三藩市十二月十六日消息】 美國的中醫事業，受惠于前輩們的英勇奮
斗，成功地開創了在異鄉公開傳播這門古老醫學的新紀元。加上三十多年來廣大中醫師的辛
勤耕耘，進一步取得了顯著的進步。我們在政治上，學術上，臨床上都取得了很大的成就。
中醫今天已經成為美國社會最受歡迎的一門替代醫學。在這種情勢下，作爲中醫業著，我們
本應意氣風發，爲服務美國公眾大顯身手的。但不幸的是，即便在這種大好形勢下，中醫師
依然在主流社會中備受歧視﹕我們常常被視為“二等”醫務人員，處處收到排斥，有時甚至是
凌辱性的待遇。為什麼？一個重要的原因就在於我們自身的致命弱點
﹕美國中醫教育程度的
缺陷。試想當西醫、牙醫、整脊醫、足醫、自然療法醫，甚至連眼鏡驗光師都必須具備博士
學位的資格的時候，如何要求主流社會對只有碩士學位的中醫師持“一視同仁”的態度呢。
美國的正規中醫教育開始於七十年代，基礎相當薄弱。而加州目前沿用的專業教育制
度也是早在 1984 年制定的。再經過二十多年的發展，期間中醫事業在美國已經發生了極大
的變化，舊體制早已不能適應時代對這門醫學的要求。
回顧加州的中醫專業教育歷史，其教育學時要求從七十年代的不足 2000 學時（只有
注冊證書，沒有學位），到八十年代的 2348 學時（碩士學位），乃至九十年代的近 3000
學時（仍然是碩士學位）。可見我們的中醫教育水平仍然比世界普遍的中醫教育標準為低，
更遠比美國其它醫學專業的教育標準為低。加州的職業中醫師從自身的醫療實踐中越來越認
識到：教育不足是今天中醫師不能更好服務美國民衆的重要因素，也是中醫師長期以來備受
歧視的最主要原因。這也正是業界數十年來致力於提高專業教育水準，要求普及博士學位程
度的原動力。
此外， 正如我們多年來所一再強調： 三十多年來美國沿用的『針灸師』
（ACUPUNCTURIST）這一職業名稱具有相當大的誤導成分，因為它在并不反映當前中醫師
服務的實際業務，因而造成西方社會的許多混淆，也必需及時加以糾正。
前加州第四十九選區民主黨眾議員趙美心（現在是聯邦眾議員）在中醫界的大力支持
下於 2002 年曾向議會提出一項《中醫專業教育改革法案》，即 AB1943 提案。這是業界多
年來推動專業教育改革過程中邁出的極為重要的一步。
AB1943 的原始版本的主要內容是：
1. 將『東方醫學』一詞列入目前的『針灸』專業範疇，統稱為『針灸與東方醫學』
（即ACUPUNCTURE
AND ORIENTAL MEDICINE ），以便確實反映中醫師的臨床實踐。
2. 對中醫師的行醫規範重新作出詳細和具體的表述：包括對患者作出專業範圍內的診
斷、實行針灸和中醫治療、施行或處方做推拿，指壓，氣功，拳術體操，冷熱療，磁療，營
養食療，草藥、動植物、礦物產品及飲食補充劑等療法，以促進、維持或恢復患者的健康。
3. 提高中醫院校的教學大綱及教育課程; 從 2003 年起入學的中醫學生必需完成 3200
學時專業教育，而從 2007 年開始專業教育課程將增加至4000 學時。
4. 加強加州針灸局對中醫院校的管理，諸如對學院的審查，批准，執照，師資質量等
項也作出相應的規定。
顯然，這些都是中醫界多年來一直努力爭取的目標，也是中醫事業能夠在美國繼續生
存和發展的必備條件。趙美心眾議員提出的《中醫專業教育改革法案》不愧是順應這一歷史
時勢的劃時代立法提案。基于加州針灸合法化三十多年來成功推動的許多成功中醫立法，使
中醫師的執業環境不斷改善，行醫範圍也得以逐步擴充。隨著加州中醫師地位的不斷提高，
（例如成爲完全獨立的一個醫療職業，成爲第一綫醫務工作者，後來在工傷補償系統中被列
爲“醫師”等進步）中醫事業在美國已經發生了極大的變化，社會對業界的學術質量要求明
顯提高，也要求中醫師有能力適應現代醫療體制的專業化作業水準和臨床醫師的醫療責任。
顯然，中醫師必需提高自己的教育水準以適應新的環境。改革教育，勢在必行！
但是非常遺憾的是，受到加州西醫公會以及若干外州利益團體的強勢遊說，《中醫專
業教育改革法案》被迫作了巨大的“倒退”刪改：原案的前半部關鍵内容全被砍掉，最低學
時要求也從 3200 降為 3000，而且還要再推遲兩年施行。就連是否可以實行 4000 學時的教
育體制還要交付小胡佛委員會裁決。中醫專業教育改革活動近十年來被迫陷入停頓。
所幸近年來大多數執業中醫師都從醫療實踐中切身體會到：教育程度不足的各種弊端
的元兇，要求普及中醫博士學位教育的呼聲越來越高。控制著美國數十所中醫院校課程標準
的『全美中醫院校資格審定委員會』(ACAOM) 最近也改變初衷，計劃把中醫院校課程設置的
審定標準提升到爲期四年的博士水平作爲本專業入門標準。該委員會早已將計劃中的新資格
審定標準草案公佈，現正在向廣大中醫師公開徵求意見，尋求支持。
加州中醫師聯合總會一向主張美國的中醫教育應當與國際中醫教育水平向匹配、應當
與美國其他醫學專業教育水平相匹配，一向主張普及中醫博士學位教育作為本專業的入門標
準。總會一向支持和鼓勵年輕針灸醫師繼續深造，修讀現有的博士學位課程，以推動普及博
士學位教育的進程。事實上，雖然大多數同業們已經認識到提高美國中醫專業教育水平的重
要性、也希望將博士教育作為中醫師入門的基本要求，不過由于社會環境和政治地位的差異
性，中醫業界內部至今仍然還有一部分人，例如“社區針灸網絡
（CAN）”等團體，對提高
專業教育標準持堅決反對的態度。可見要實現我們專業教育改革的目標，還存在一些阻力，
大家還要付出很大的努力。當前，我們號召會員同業們立即給全美中醫院校資格審定委員會
寫信，要求早日把中醫院校課程設置的審定標準提升到爲期四年的博士水平作爲本專業入門
標準。附上樣板信稿供作參考。
各位會員和廣大同業們如對中醫專業教育改革的最新進展有任何問題，請即向加州中
醫師聯合總會查詢。電話（415-806-6653）。
洽詢地址Add.:
電話Tel.: (626) 288-1199
傳真Fax: (626) 288-4199
